Метформин

Глюкофаж, Сиофор, Метформин-Тева, Форметин

таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при недостаточной эффективности диеты и физических нагрузок — в виде монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими средствами либо инсулином. Назначается только врачом.

Диабетический кетоацидоз, прекома, кома. Тяжёлое нарушение функции почек. Острые состояния с риском нарушения функции почек (обезвоживание, тяжёлая инфекция, шок). Острая или хроническая сердечная/дыхательная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт миокарда. Печёночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизм. Период проведения рентгеноконтрастных исследований. Беременность.

Дозу подбирает врач индивидуально по уровню гликемии, начиная с низкой и постепенно повышая для уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ. Принимают во время или после еды. Самостоятельно менять дозу нельзя.

Наиболее часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту (обычно в начале лечения, проходят). Снижение всасывания витамина B12 при длительном приёме. Редко, но опасно — лактоацидоз (требует немедленной медицинской помощи).

Рентгеноконтрастные йодсодержащие средства — риск лактоацидоза (метформин временно отменяют). Алкоголь повышает риск лактоацидоза. Ряд препаратов (глюкокортикоиды, диуретики, бета2-агонисты) ослабляют сахароснижающее действие; другие — усиливают, повышая риск гипогликемии в комбинации.

Возможен лактоацидоз — потенциально жизнеугрожающее состояние (слабость, боль в мышцах, боль в животе, одышка, снижение температуры, затем нарушение сознания). Необходима срочная госпитализация.

При планировании беременности и во время неё, как правило, переводят на инсулинотерапию. Решение принимает врач. При грудном вскармливании применение не рекомендуется.

При температуре до 25 °C.